ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К ВРАЧУ ПРЯМО СЕЙЧАС!

Условия Акции:
* Акция действует с 01.06.2025 до 31.08.2025
* Процедура проводится под общим наркозом
* Консультация перед операцией и общий наркоз в стоимость Акции не входят и оплачиваются дополнительно
* Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Косоглазие – заболевание, при котором глаза смотрят в разные стороны и не могут совместно фокусироваться на объекте. Заболевание возникает у детей и взрослых, чаще всего носит хронический характер.
Операция направлена на коррекцию и восстановление внешних структур глаза и его окружающей области для их комфортного функционирования.
Первое, на что обращают внимание родители – это внешние признаки: один или оба глаза у ребенка «косят», то есть отклоняются от нормального положения.
Отклонение может быть:
1сходящимся (глаз поворачивается к переносице)
2 расходящимся (отклоняется к виску)
3 вертикальным (глаз смещается вверх или вниз)
При расходящемся косоглазии у ребенка родители могут замечать отклонение глаза лишь временами, например, от усталости, но с возрастом оно может стать постоянным.
При любом длительно существующем косоглазии у детей возникает риск развития амблиопии (снижения остроты зрения), и чем дольше нет лечения, тем труднее потом восстановить зрение.
У взрослых течение заболевания иное:
1 Если косоглазие тянется с детства (например, с детства снижено зрение одного глаза, и он косит), то во взрослом возрасте человек уже к этому адаптирован, и часто такие пациенты испытывают неудобство только от косметического дефекта.
2 Но если косоглазие у взрослого появляется внезапно, например, после инсульта, иных сосудистых патологий головного мозга, тяжелых неврологических состояний, то пациент переживает тяжелый дискомфорт из-за двоения, возможны головокружения, нарушение координации.
В этом случае важно выявить и по возможности устранить причину косоглазия (сосудистую, неврологическую), поэтому лечением у взрослых в таких ситуациях занимаются сначала неврологи, а уже потом, если косоглазие не прошло, пациентом занимаются врачи-офтальмологи.
Выбор метода зависит от типа и причины косоглазия, возраста пациента, остроты зрения каждого глаза. Основных метода – два.
1 Хирургическое лечение (операция на мышцах глаза). Данный метод позволяет изменить позицию или силу тяги глазных мышц, чтобы анатомически выровнять глаза.
Современная хирургия косоглазия – малотравматичная, часто амбулаторная (под общим наркозом или местной анестезией). Уже через несколько дней пациент возвращается к нормальной жизни.
Операция на глазных мышцах считается относительно безопасной – серьезные осложнения встречаются достаточно редко.
2 Очковая коррекция и контактные линзы. После того, как достигнуто первоначальное выравнивание оптикой, доктор может рекомендовать комплекс упражнений, направленный на развитие способности глаз работать вместе.
Крайне редко бывают такие малые формы косоглазия у детей, которые действительно лечатся правильными очками либо контактными линзами, это скорее исключения.
Такой метод коррекции используется при скрытом косоглазии – нарушение симметрии глазных яблок во время движения с сохранением способности чётко видеть одновременно двумя глазами.
Скрытое косоглазие может доставлять беспокойства: повышение утомляемости, при сильных зрительных нагрузках глаз может уходить в сторону или к носу.
Иванова Надежда Васильевна
Офтальмолог со стажем работы 17 лет
Офтальмохирург, специализирующийся на хирургии век и придаточного аппарата глаза у детей и взрослых
«Я доктор-исследователь, потомственный во втором поколении врач, который зрит в корень, носит очки и любит оперировать. Я особенно увлекаюсь эстетическими операциями и рада видеть эмоции своих пациентов. Например, после хирургии косоглазия пациент, посмотрев в зеркало, говорит: «Я мечтал об этом всю жизнь» и это круто!»
Пациент обращается на консультацию, врач-офтальмолог диагностирует состояние органа зрения, остроту зрения, есть ли потребность в очковой коррекции.
При принятии решения о проведении хирургического лечения, врач-офтальмолог предоставляет список необходимых обследований и инструкции по подготовке к операции. Если у пациента имеются хронические заболевания, врач может запросить дополнительные заключения от специалистов, подтверждающие, что применение наркоза не будет иметь противопоказаний.
Кроме того, в нашей клинике пациент получает контактные данные анестезиолога и имеет возможность взаимодействовать с ним напрямую. Анестезиолог также может запросить проведение дополнительных обследований.
Суть хирургического вмешательства – ослабить слишком сильную мышцу или усилить слабую. Это достигается путем укорочения мышцы или, наоборот, ее перемещения назад на склере. Иногда делается комбинация на разных мышцах.
Если угол косоглазия большой, то одной операции может быть недостаточно. Если врач-офтальмолог на консультации видит, что планируется большой объем, и без второй операции мы не обойдемся, он сразу предупреждает пациента о том, что для достижения эффекта «прямостояния глаз», мы можем под одним наркозом сделать две операции/прооперировать сразу две косящие мышцы.
Таким образом, за одно посещение операционного блока в нашей клинике, пациент может максимально решить свою проблему: мы снимаем наркозную нагрузку, экономим время пациента, на проведение реабилитации в том числе.
Операция по коррекции косоглазия проводится в амбулаторных условиях, затем пациент находится в палате пробуждения под наблюдением (максимум 3-4 часа). Если доктор видит, что состояние пациента стабильное, его выписывают домой с назначением лечения в домашних условиях.
После операции, в этот же день, пациенты начинают закапывать капли. Назначаются обязательные осмотры на следующий день, потом по мере необходимости, в зависимости от того, как пациент заживает.
Также у нас предусмотрено телефонное сопровождение пациентов, есть возможность написать и задать вопрос доктору напрямую либо через администраторов.
После операции накладываются само рассасывающиеся швы. В течение 7-10 дней мы ждем заживления раны.
В раннем послеоперационном периоде рекомендуют беречь глаза:
взрослым 1–2 недели не посещать бассейн, сауны, бани, не употреблять алкоголь, ограничения от трудовой деятельности;
детям ограничения от посещения школ, детского сада, избегать песочницы (чтобы инфекцию не занести), не тереть глаза, минимизировать активные игры.
Читать, смотреть ТВ, гулять приветствуется! А также соблюдать режим: закапывать вовремя глазные капли, соблюдать правила гигиены, мыть руки после прогулки, использовать солнцезащитные очки, чтобы пыль, ветер, грязь не попадали в оперированный глаз.
Когда удалось выровнять положение глаз, следующим шагом, особенно у детей, является тренировка совместной работы глаз при помощи специальной гимнастики, которую рекомендует врач-офтальмолог.
Прием офтальмолога первичный (детский, взрослый) |
|
Приём офтальмолога первичный, повторный (для пенсионеров) |
|
Прием офтальмолога повторный (детский, взрослый) в течении 2-х месяцев |
|
Осмотр на фоне прохождения лечения |
|
Осмотр глазного дна |
|
Осмотр глазного дна с линзой Гольдмана |
|
Осмотр угла передней камеры (гониоскопия) с помощью линзы Гольдмана |
|
Измерение внутриглазного давления |
|
Промывание слезных путей (2 глаза) |
|
Промывание слезных путей (1 глаз) |
|
Подбор очковой коррекции, мягких контактных линз |
|
Введение препаратов в очаг воспаление (лечение халазиона ) |
|
Иньекция субьконьюнктивальная, парабульбарная, ретробульбарная |
|
Удаление новообразования век до 2мм |
|
Удаление новообразования век более 2мм |
|
Удаление новообразования век более 5мм |
|
Удаление множественных доброкачественных образований век |
|
Удаление новообразования века с одномоментной кожной пластикой |
|
Удаление халазиона |
|
Удаление новообразования орбиты |
|
Иссечение птеригиума |
|
Иссечение птеригиума с одномоментной коньюнктивальной пластикой |
|
Пластика коньюнктивы (иссечение рубцовой ткани, симблефарона) |
|
Устранение заворота века, выворота века |
|
Устранение птоза верхнего века |
|
Коррекция косоглазия (на одной мышце) |
|
Коррекция косоглазия, выполнение операции одномоментно на двух мышцах |
|
Блефаропластика верхних век |
|
Блефаропластика нижних век |
|
Круговая блефаропластика под местной анестезией |
|
Коррекция после первичной пластики |
|
Блефаропластика односторонняя – устранение одностороннего косметического дефекта, постравматического, послеоперационного |
|
Пластическая операция на веках и придаточном аппарате глаза |
|
Хирургическая сложность 1 ст. |
|
Хирургическая сложность 2 ст. |
|
Хирургическая сложность 3 ст. |
|
Удаление ксантелазм (1 веко) |
|
Массаж век (1 веко) |
|
Осмотр на фоне глазного протезирования (первичный) |
|
Осмотр на фоне глазного протезирования (вторичный) |
|
Устранение трихиаза (электроэпиляция) (1 глаз) |
Основой успеха остается ранняя диагностика. Регулярные профилактические осмотры у детского офтальмолога в раннем возрасте направлены, на выявление факторов риска и назначение очков до того, как разовьется косоглазие.
Рекомендуются регулярные проверки зрения и угла косоглазия каждые 3–6 месяцев в период интенсивного роста!
Дети, родившиеся раньше срока или с очень малой массой, чаще имеют офтальмологические осложнения, включая косоглазие. Поэтому недоношенные дети подлежат обязательному наблюдению у врача-офтальмолога с младенческого возраста.
После устранения косоглазия желательно придерживаться правил зрительной гигиены:
1 не перенапрягать зрение длительно без перерывов
2 обеспечение достаточного освещения при чтении
3 ограничение времени на близком экране (планшеты, телефоны) у детей
4 занятие гимнастикой для глаз.
Это общие рекомендации для профилактики любых зрительных расстройств.